肺主一身之气 肺主一身之气的 气 ，有几个方面的含义，包括宗气的生成、气的运动、气化活动等。后二者都与气机有关，故有些教科书统称之为 气机的调节 。另外，肺主一身之气还
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肺主一身之气
肺主一身之气的“气”，有几个方面的含义，包括宗气的生成、气的运动、气化活动等。后二者都与气机有关，故有些教科书统称之为“气机的调节”。另外，肺主一身之气还通过肺朝百脉表现出来。
①关于宗气的生成：宗气的生成来源有两方面，一是由脾运化的水谷之精气，上输于胸中，一是由肺吸入的自然之清气，积聚于胸中。此二者在胸中相结合，共同生成了宗气。但如从脏腑功能来看，宗气生成过程中主要是依赖于肺。宗气形成后向全身输送，也是依靠肺的宣发、输布作用。宗气又称为“大气”者，盖因胸中及肺乃空旷之地，形如天空，故称为“大气”。“大”之为言，乃与下焦元气比较而言。元气虽为人身之根，然其势小，必待其上行胸中，与后天之气相接，得水谷之精气及自然之清气充养，才能壮大，而后才能充养全身。《灵枢·五味》云：“谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以溉五脏，别出两行，营卫之道，其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入。”《医学衷中参西录》针对上述原文指出：“然此篇专为五味养人而发，故第言饮食能养胸中大气．而实未发明大气之本源。愚尝思之，人未生时，皆由脐呼吸，其胸中原无大气，亦无需乎大气。迨胎元日盛，脐下元气渐充，遂息息上达胸中而为大气。”由此可知，宗气的生成离不开元气的参与，实际上是元气、水谷之气、自然之清气三者结合而生成了宗气，而肺则是撮合此三气令相抟聚者。故肺虽能主气，但非气之根。宗气生于后天，而根于肾中。
②关于气的运动：气的运动是人体各脏腑生理活动的基本动力。如肺司呼吸，主通调水道是依赖于肺气的主持，心主血脉是依赖于心气的推动，脾气推动了运化，肾气推动了水液的气化作用等。但是气的运动，是从肺开始的。肺的呼吸运动，是肺气运动的外在形式。从此开始，气获得了并维持着沿经脉运行的能力。未出胸中时，此气名宗气；既出胸中后，此气一分为二，营气行于脉中，卫气行于脉外。营卫之气虽已出于胸中，其运行仍受肺的制约。《灵枢·五十营》指出：“故人一呼，脉再动，气行三寸；一吸，脉亦再动，气行三寸。呼吸定息，气行六寸。”所以在不少气功修炼方法中，都有“调息”的术数，认为通过控制肺的呼吸，就能影响气的运动。肺的功能活动不仅能影响经脉中气运行的速度，还能决定气运行的逆顺。肺气宣发，则气向外、向上鼓舞；肺气肃降，则气向内、向下收敛。当人呼气时，周身之气趋向外散，吸气时，周身之气趋向内收。《内经》中有根据呼吸而进针出针以行补泻的记载，其实就是基于上述原理。《医门法律》说：“肺气清肃，则周身之气莫不服从而顺行。”临床上我们看到，肺气失于宣降时，往往面目浮肿，这就是因为肺气上壅，而周身之气也鼓动津液而上行所致。
由于肺位最高，故肺气运动虽有宣发肃降两方面，而最终是以降为主。肺气的顺降特性，带来了它特有的“布散”功能。一方面，肾中元气不能直接到达周身，须先经三焦升至肺，经肺而经脉而全身。另一方面，脾胃消化吸收的水谷精微，并不能直接滋养周身，亦须先“上归于肺”，经肺布散全身。如果把肾和脾胃比作气的“生产部门”，那么肺就是气的“分配机构”。所以，先天之气也好，后天之气也好，它们营养一身的出发点都在于肺。《灵枢·决气》所云“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气”，主要就是指肺的宣散敷布功能。
历来强调肺的辅心行血的功能，其实它只是肺主管全身气的运动的一个方面。心行血，依靠心气的推动，而心气与宗气密切相关。同时，由于肺朝百脉，肺气的运动亦时刻影响着百脉中气血的运行，从而对心主血起辅助作用。其实肺气的运动也能影响其他脏腑的功能，宗气也是其他脏腑之气的供给源泉。如肺气主降，对肝气主升有制约作用；肺气宣通，对六腑的通降有重要影响，等等。只不过心与肺切近，又以脉直接相通，宗气贯通其间，故相互作用特别显著而已。
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