浅谈中医的派别

中国养生网http:www.cpoha.com.cn  2009-10-20 16:25  未知 养生编辑 我要投稿
中医因为代代相传,每个医生的诊病方法不同,用药习惯不一样,使用处方也差异甚大。有的人主温补,有的人善攻下;有人欢喜用凉药,有人偏爱热方。因而生出一些派别来。师承派
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      你是什么派别并不重要, 重要的是你要医好病人的病,中医发展的过程中,形成了许多的流派。尤其是金元以后,诸家蜂起,代表流派如李杲的补土派,朱丹溪的滋阴派,刘完素的火热派,张从正的祛邪派等。明清时期又涌起诸家,各家派别的兴起, 极大的完善和丰富了中医学的内容,是中医学新的发展。

      中医因为代代相传,每个医生的诊病方法不同,用药习惯不一样,使用处方也差异甚大。有的人主温补,有的人善攻下;有人欢喜用凉药,有人偏爱热方。因而生出一些派别来。有一个用时间来分的派别最简单,就是经方派与时方派。所谓的经方派,就是这个医生习惯于使用唐朝以前的处方,使用比较古老的方子。而时方派,是医生习惯使用明朝以后医生所留下来的方子治病。经方派和时方派最大的差异是他们的用药方式,经方派的人以黄帝内经、伤寒论、千金方等医书与方书为指导,所开的处方药味少、药量重,治病效果非常显著。

      而时方派随著时间的推移,越来开出的药方药味越多,份量也越来越轻,有些医生开起药来三分、五分的。那种「不求有功,但求无过」的败坏思想,越来越明显。

      从古自今,每一朝代都有经方派的医生。因为他们医术水平接近古人,诊断准确、用药大胆,处方讲君臣左使,像作战那样,有前锋、后卫的,疗效也好。如果我们有缘碰到这类医生,有时候会觉得,他们有一点恃才而骄。实际上他们真的是这一领域中的佼佼者,当然医术好又谦卑的医生也有,只是更稀有就是了。比较不好的是,承传了人家的骄气与权威,却没有学习到那深奥的医术,这样的医生社会上也不少。一般不懂医术的人,无法分辨,常常被他蒙蔽,以致损失大量金钱,却治不好病。

      对经方派而言,他们是不太看重时方派医生。他们认为时方派医生诊病不够精确,用药缺少章法,治病疗程一般又比较长。除非是治疗肿瘤或五劳七极之类的慢性病,经方派医生医病讲速战速决,不会拖拖拉拉。

      至于按照医生用药习惯来分的派别的时方派医生,如李东垣的补土派等等,都是因为离真正古代的医道越来越远,治病的局限越来越多造成的。人体禀赋不同,五脏六腑各殊,怎么可能都是寒凉体质,光用温补;或者全为实症,一派攻下呢?基本上,是医理不够通透造成的。医生这样分派别,不可思议!

      现在,西方医学的引进,那些以西方医学为基础的现代中医师,所谈医理东西混杂,看起来有它的一番道理,治病也不是完全没有效果。只是看在识者眼里,非驴非马,似是而非,不知道长此以往,中医会变成甚么样子?就像修炼,这么多的法门,人们已经迷失了方向,越修离道越远,修炼的人已经不懂得辨别真假了。

      经方中医
      上古时代就有神农氏尝百草;汉朝时代,一些人又口口相传留下了《黄帝内经》,但是早在这个时代就已有几部古医书失传了,比如《汤液经法》等,有人可能曾经看到过这些书的残章,就是张仲景,他将残留下来的古时候医学的情报之一,就是留下来的方子应该如何应用这件事,用一本《伤寒杂病论》摆平了,此书在散失过程中成了《伤寒论》和《金匮要略》两书,也形成了多个略有不同的版本,张仲景是经方派中医的始姐,这是一派以《神农本草经》《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》四大经典为主要研究对象的中医,一种以六经辩证为治病脉络,以人的自我感觉为辩症的基础,将人放在环境和宇宙里整体看待,一种以“勤求古训,博采众方的古代经验方”为研究对象的医学,如果辩症准确用药精准,对部分病可以达到“一剂知两剂已”的医学。

      这其中的很多方剂如桂枝汤究竟是谁首先发明的早已无从考证;经方的结构非常严谨,方内各药物君臣佐使关系非常明确,动一药,改一量即换一名,主治和功效也随之发生变化;经方药物的味数非常少,五味药以下的小方占半数以上,大方也不过十几味,有很多寒热并用的精妙方剂;在药物选择上,经方多用药性较猛,偏性的药物,轻如桂枝,麻黄,重如大黄,附子,毒如乌头,巴豆等;经方的主治非常明确,疗效的可重复性非常强,有个中医说过,只要按书生病,按书吃药,保证马上就好,见效奇快,虽然是开玩笑,但是确实也说明一部分事实。

      对于医理、经方的用量、经方的加减、合方、以哪里、哪方为着眼入手点,各经方医家也有不同的理路,但是一般来说,因为思路角度的完全不同,经方家是非常不喜欢其它派别的治病思路混杂进来的,即使是经方家,也因师传、天赋、临床等而水平大异,伤寒论的很多本草学和医理需要从各方的细微变化中反推出来,各时代的经方中医也有各自不同的千万种解释。 更多精彩内容请访问养生概论栏目  [点击: 次]

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