中医的有形五脏与神志五脏

        中医里人体的五脏。中医的“脏”字写法应该是“藏”，这样写更能反映中医五藏的实质。人体的五脏是什么?我们到菜市场去买菜，可以看到卖肉的地方经常挂着一些腰子，有人说这就是肾；还包括鸡心、鸭心等，有人说那就是心。但是这些说法是按照西医的解剖学来命名的，如果按照中医学的理论来讲，这些说法是错误的。

　　中医对五脏有一个“三元”的概念。那么，什么叫三元呢？简单来说，有形之五脏，就是你看得见、摸得着的五脏，也就是解剖学概念中的五脏，心、肝、脾、肺、肾这些器官。中医当中则讲究气之五脏，还有神之五脏，它就不是指眼睛所看到的五脏了，而是以功能划分的五个系统。

　　《黄帝内经》中就是以人体五脏系统为主体，把人的精神活动纳入其中，认为人体五脏的主要生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神，故又名五神脏。由于精、气、神是人体生命活动的根本，所以五脏在人体生命中起着重要作用。

　　五脏都与精神活动有关。《灵枢》中说：“五脏者，所以藏精神血气魂魄也。”这说是说，心、肺、脾、肝、肾这五脏都与精神活动有密切关系。这里所说的“精神血气魂魄”，代表着不同的精神活动，并分别归属于五脏：

　　心藏神

　　心在五行属火，《素问•解精微论》中说：“火之精为神。”故只有心神精明，火耀阳旺，才能驱散阴霾鬼魍梦幻，保持精神健康。火亢阳盛、火微阳败都是心神病症的主要病机。

　　肝藏魂

　　肝在五行属木，魂为木之精。《灵枢•本神》中说：“肝藏血，血舍魂。”以魂归血藏为论，所以后来的中医大家曾说过：“魂昼日游于目，夜则归于肝。”

　　肺藏魄

　　肺在五行属金，魄为金之精。《灵枢•本神》中说：“肺藏气，气舍魄。”魂魄合则为实，在心神主导下开展健全的精神活动；离则为虚，失去心神主导，为梦、为幻。其中，心神、魂魄的相互作用，也体现了金、木、水、火、土之间的五行制化关系。

　　脾藏意，肾藏志

　　《灵枢•本脏》中说：“志意者，所以御精神、收魂魄、适寒温、和喜怒者也。”“志意和，则精神专直、魂魄不散、悔怒不起、五脏不受邪矣。”“意发于心、主于脾，其用为思，以其土德而贯余脏、调诸神。志发于心、主于肾。”

　　《黄帝内经》中关于五脏五神的理论，主要是通过五脏的精气活动、阴阳五行关系，来探讨与把握精神活动的机理与规律。这与西医学从脑髓神经解剖形态及其物质分泌来研究精神活动，在研究思路和方法上有着根本差别。