论中医简、便、廉、验的基本内涵

中国养生网http:www.cpoha.com.cn  2013-04-22 10:17  未知 养生编辑 我要投稿
对人类生、老、病、死、苦的自觉关注、关爱,即人文关爱,是传统中医学的根本特质,医易相通的根源即在于此。在此之上,才彰显出简、便、廉、验诸种特色。
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   谈到中医,很多人会说,中医有简、便、廉、验的特色,之后,就语焉不详了。说明很多人对中医及其特色的认知,还不够全面与准确。

 

  中医是中华民族生命智慧的结晶,是中华民族优秀传统文化的有机组成部分,她是在中国特有的身心统一主体性哲学思想指导下,以道统术,综合运用中医理、法、方、药,以确保人类身心康灵的生命艺术。《周易》说:“观乎天文,以察时变;观乎人文,以化成天下。”对人类生、老、病、死、苦的自觉关注、关爱,即人文关爱,是传统中医学的根本特质,医易相通的根源即在于此。在此之上,才彰显出简、便、廉、验诸种特色。

 

  一、“简”。简有简单、简略、质朴等义,针对中医,则是简省,直指人类身心性命,绝不杂乱,而不是一般意义的简单;简是简约,能从人类万般病象中归纳阴阳平衡与身心统一之理,彻底贯通形而上与形而下,所以更不是简陋。

 

  二、“便”。便指方便合宜。可不要小看了“方便”二字,《大日经》云:“菩提心为因,大悲为根本,方便为究竟”。中医的方便,是能围绕人的身心康灵,在人类生活的全体时空与处所,从容运用中医的理、法、方、药、术,为人类生命品质的升华,提供种种帮助。

 

  中国先民“逐水草而居”,就是择居处;农耕桑蚕,是为了“适寒温”;食物搭配适度,不过饥不过饱,即是“和饮食”;劳逸结合,居移气,养移体,即是“慎起居”;《中庸》说:“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和”,即是“调情志”;至于“静以修身,俭以养廉”,则是中医“养神”的上乘功夫了。

 

  此外,我们依据《黄帝内经》经络理论,无论养生、防病、治病还是康复,既可用三棱针放血,又可用毫针刺疗,畏针者可用指针、杵针;还可砭石(刮痧)、按摩、沐浴等等,中医特有的人类经络理论,甚至为人类沟通先天和后天都提供了通道。我们再看中医给药的方便,就更说明问题了。一般说到中药,多以为只有汤药,其实还有膏、丹、丸、散等,可谓气象万千。一是膏剂。如目前常见的贝母雪梨膏、急支扩浆及各类养生膏方,一般通过浓缩药汁加糖再调龟胶、鹿胶或阿胶而成,也有白酒浸泡中药浓缩后加糖(糖尿病患者改糖蜜素即可)、胶调制而成,既便于保存,又便于长期服用,更兼口感良好,针对需要较长期服药的慢性病、老年病患者,彰显出特别的优势。二是丹药。道家医学最具特色的升丹、降丹,因以水银为主药(含汞,具毒性),故对顽固性皮肤病,相当于以毒攻毒,疗效非常显著;再有兑丹,即不同药物通过特殊方法成粉,按一定比例调配而成;另有烤丹,如西瓜霜,即西瓜开眼,内入芒硝,即有液体从西瓜皮滴出,瓦罐盛之,烤干即得,对各类口腔疾病有非常好的疗效。三是丸剂。分水泛丸和蜜丸,即将药物先加工成细粉(古代是先铡刀切碎,再经碾槽碾细,双网罗筛反复筛后即得。现代有粉碎机,就更方便了),以药汁或炼过的蜂蜜调和后成形,著名如“十全大补丸”(蜜丸)、“通宣理肺丸”(水泛丸)携带及服用都很方便。四是散剂。即直接将单味或多味药物打成细粉,开水、白酒、醋等调服或外敷,亦或装胶囊均可,著名的云南白药即属于散剂。五是药酒。具体取复方药品浸泡白酒而成,或内服或外擦,可根据临床需要拟定。六是沐浴液。即相关药物煎水(或再浓缩)而成,原液或加水稀释,用于沐浴或浸泡双脚等。七是“薄贴”。即膏药,过去民间有一谜语,“外圆内方是铜的,外方内圆是贴的”,说的即是铜钱与膏药。最普及的是黑膏药(俗称狗皮膏药)和黄膏药,即以油加药先炼膏,至滴水成珠之际,摊于牛皮纸或桑皮纸而得,多用于疮疡和跌打损伤。

 

  三、“廉”。廉有节俭不贪、狭窄等义,这里指因人制宜,不浪费人力和物力。对应中医而言,是依据生命个体的承受度采取适度治疗。

 

  若依临床而言,一是《黄帝内经》“不治已病治未病”的理念,最集中表现了中医“廉”的思想。具体而言,是未病先防,已病防变,病后防复。这是目前全国推广治未病科室建设的由来。因为“治”有“治理”的含义,即依据人的健康需求,围绕创新社会健康管理,将预防、保健、治疗、康复各环节一以贯之,不仅防病治病,更追求健康人生。二是对证下药减少程序。根据中医经络理论,判断患者右下腹疼痛,是否是阑尾炎,只要点按阑尾点(专穴),若有剧烈疼痛,则定是阑尾炎;若无疼痛,则一定不是阑尾炎,更无须拉开肚皮实证了。对应胆囊炎,人体经络有专门的胆囊点,道理是一样的。再说高空坠落而休克的患者,心跳血压无从察考,中医根据阴阳之理,可立即确定给药方向。如卷缩一团者,必属阴证,临床应选温热药;而四肢大张者,必属阳证,临床即应以清凉药对治了,这都是中医“廉”的表达。另如周述炎先生所说:“比如微循环障碍,很难准确诊断是哪几根毛细血管不通;就算能诊断,也没有疏通的器械;就算有器械,也花不起那个钱,或冒不起手术风险。服用活血化瘀药,全身走一遍,目标虽不准确,却多能解决问题。”(《哲学与天真按摩》)这是中医以相对宏观的视角,对应人生现状选择适度治疗的理法。

 

  四、“验”。验有验证、效验等义,这里特指临床疗效。中医从扁鹊治尸厥,华佗配制“麻沸散”,张仲景治伤寒,孙思邈治麻风病,吴又可、叶天士、吴鞠通治温病(现在的各类热性传染病,如甲流、非典等均是),唐宗海治血症(各类大出血),李仲愚先生1945年成功救治彭州霍乱等,均属于中医“验”的内涵,是非常可观的。就目前西医西药高度发展的背境下,其对病毒性感冒发烧、类风湿关节炎、免疫系统疾病、皮肤病、各类慢病及康复理疗等,中医仍有明显的优势。

 

  以上,是中医“简、便、廉、验”的基本内涵,根源于人文关爱,所以能将身心统一的中医哲学与普世精神结合,真正服务人类的身心康灵。明白这些道理,理解中医的特质、把握中医药真正的特色与优势也就相对容易了。

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