刘启廷治糖尿病医案

中国养生网http:www.cpoha.com.cn  2013-08-19 10:41  未知 养生编辑 我要投稿
结合患者形体特征属阴虚体质,依据舌脉,辨证为(消渴病)阴虚燥热,日久气阴两伤,阴亏血阻,瘀血自生,络脉受损。治宜益气生津,泻火养阴,化瘀通络。
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  刘荔 山东省临沂市中医医院 刘启廷名医工作室

  王某某,女,58岁,201293日初诊。主诉口渴多饮、腿酸乏力3个月。患者三个月前因口渴喝水多,腿酸无力,在当地医院例行健康查体,空腹血糖14.6mmlo/L,尿糖(+++),服用消糖灵、二甲双胍、蜂胶及土单验方治疗,血糖仍波动在10mmol/L左右。

 

  患者现口渴喝水多,夜间有时口干渴醒,晨起因口干而感到舌头发硬,伴有体倦乏力,腿酸懒动,手脚发麻,小便频数而混浊,睡眠不宁易醒,心烦易发火,体重下降7公斤,大便干结排解困难。舌质红,苔白欠润,脉沉细稍数。化验空腹血糖10.6mmlo/L,糖化血红蛋白8.2%,尿糖(+++)。

 

  结合患者形体特征属阴虚体质,依据舌脉,辨证为(消渴病)阴虚燥热,日久气阴两伤,阴亏血阻,瘀血自生,络脉受损。治宜益气生津,泻火养阴,化瘀通络。方用经验方益气养阴化瘀汤化裁。

 

  处方:黄芪30克,人参15克,生地30克,麦冬30克,黄连20克,大黄10克,枸杞子30克,山茱萸30克,沙苑子30克,水蛭10克,荔枝核30克。10剂,水煎服,每日1剂,分两次早晚温服。同时赠与自编《糖尿病防治手册》,嘱咐病人严格按照手册规范治疗,即饮食控制、运动锻炼、心理指导、规范治疗、定期检测。

 

  2012913日二诊:患者服上药10剂,自觉口渴、尿浊明显改善,仍觉体力不足,稍微活动即感到腿酸乏力,手脚发麻,每天大便2次通畅,夜间小便12次,复查空腹血糖8.8mmol/L,尿糖(+)。舌质红,苔薄白,脉沉细。予上方倍黄芪以添益气固本之力。

 

  2012923日三诊:患者自述口渴基本缓解,体力较前增加,尿清便通,睡眠安宁,腿酸手麻也较前减轻。复查复查空腹血糖5.9mmol/L,尿糖(-)。舌质红,苔薄白,脉沉细。效不更方,继予上方10剂巩固之。

 

  20121113日再次复诊,自觉症状基本消失,恢复正常工作,复查空腹血糖5.6mmlo/L,糖化血红蛋白5.2%,尿糖(-)。嘱其饮食、精神、生活调理。半年后再次复查,均在正常范围。

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